【聯合報 ╱ 李郁佳／台北市陳潮宗中醫診所副院長】

目前掉髮防治的話題及市面上產品幾乎都以男性為主題。

實際上在門診中有掉髮困擾的女性有逐漸增多趨勢。女性掉髮和男性禿頭原因不同。

女性掉髮容易發生在工作繁忙壓力大時、生產後、更年期等三個時期。

這三個時期掉髮的型態、速度、數量皆不同。如果是因為工作繁忙壓力大引起的掉髮，剛開始會在洗髮後發現排水孔有一大撮頭髮，起初不敢相信，最後會變成不敢天天洗頭，怕頭髮越洗越疏，越洗越禿。

在髮量看來還正常時，通常會先使用外用產品希望能改善掉髮現象，若拖延較久沒有得到適切治療，就會在頭頂看到日漸清晰的頭皮和逐漸稀疏的髮量，嚴重的病例額頭髮際線還會明顯往後移。

壓力大的上班族女性掉髮數量是在半年至一年間逐漸增加，髮量減少的速度較為緩慢。

產後以及更年期婦女，掉髮數量則是在短時間內增加，髮量減少的速度明顯快速。

中醫認為 ： 腎藏精，其榮在髮 ； 髮者，血之餘； 「精血同源」 腎氣充盛則能化生血液。

頭髮依賴頭皮的血流獲得氧氣與營養，因此頭髮的生長強健和腎氣是否充盛、血流是否充足關係密切。中醫治療掉髮，強調從根本原因著手。

在治療過程中，患者最迫切需求是停止掉髮，一旦掉髮速度大幅下降，新生髮才來的及補足髮量。如果是因為工作壓力過大，影響肝氣疏泄，氣鬱血循不利就會阻礙養份送達至頭髮而掉落 ， 可以選用具有舒肝解鬱養血的加味逍遙散來調理。

因為工作繁忙用腦過度耗傷元氣，可以選用具有補氣功效的四君子湯。女性在生產過程流失大量血液導致血虛不足以養髮。

可以在產後惡露排乾淨後，選用具補血功效的四物湯，再加上黃耆補氣，氣能生血，更能加快養血速度。更年期停經後，女性荷爾蒙下降、雄性荷爾蒙相對偏高造成頭皮的毛囊萎縮掉髮，可以用左歸丸滋補肝腎陰。

在正常狀況下，每天自然掉落的頭髮約 100 根， 每次洗髮的掉髮量應該少於 30 根，平時輕輕拉扯頭髮應少於一根掉落。

在還沒有出現異常掉髮的時候，可以藉由正確的生活習慣、營養的飲食、穴位按摩來保養頭皮預防掉髮。預防掉髮首先是情緒要平穩，適當紓解壓力，避免負面情緒造成肝氣鬱結 ； 不熬夜 充足睡眠，工作時間不要過長，避免耗傷氣血 ; 適度的運動幫助血液循環。

頭髮的健康和腎氣、血液有關，經常按壓腎經的太谿穴，可以幫助平衡女性荷爾蒙；按壓胃經足三里、脾經三陰交穴強化脾胃吸收營養功能增加造血來源。

局部頭部按摩用梳子由後髮際梳至前髮際，可以直接促進頭皮血液循環，刺激毛囊生長、防止掉髮。

愛美是女人的天性，濃密而有光澤的秀髮更是在第一眼就吸引了目光。

一旦有了掉髮困擾，應該在毛囊未萎縮之前及早尋求正確治療方式，別會讓一頭秀髮變成名符其實的「煩惱絲」。