高血壓防治

陳潮宗

　　正常男性的血壓值，收縮壓及舒張壓分別不得高於 140 與 90mmHg 以上，女性朋友不得高於 130 與 80mmHg 以上，若其中有一項超過即為高血壓。罹患高血壓初期無自覺症狀，所以四十歲以上的中年人必須定期量血壓。高血壓是現代人常罹患的高危險疾病之一，隨著生活水準的提高，攝食高熱量、高蛋白的精緻飲食，以及工作、環境壓力過大引起。高血壓也是罹患心血管疾病、腎臟病的危險因子，高血壓與心肌梗塞、腦中風、腎臟病有著密切的關係。高血壓病人常見的頭痛、後腦脖子僵硬多是膽固醇、三酸甘油等瘀積的現象，手指麻木耳鳴乃腦血管動脈硬化血液循環不良及壓迫神經。若兼見胸悶、胸痛、呼吸不順暢多屬心臟冠狀動脈狹窄及硬化的情形。

　　傳統中醫此病歸納屬「肝陽上亢」或「陰虛陽浮」所致，形成高血壓的主要原因如下：

一、風－說認為人體稟賦陽氣偏盛，又兼精血損耗過度，腎陰不足，不能上濟於肝，肝臟失去滋養，以致肝陽偏盛，血壓上升。

二、火－此說為患者由於生活起居失常，破壞了體內的平衡原則，致使腎陰不足，心火暴盛，腎水不能對心火發制衡作用，形成陰虛陽亢的徵候。

三、痰－此說為體內濕痰盛，瘀阻經絡，致血管變細，血流不暢，故自古有濕生痰，痰生熱，熱生風的說法。

四、虛－此說認為本病的發生，多在四十歲以後，此時「元」氣已衰，或者因為情緒問題損害「元」氣，因而發生高血壓，是屬本氣自病類型。

　　人在恐懼、緊張、憂鬱、惱怒，腎臟上方的副腎上腺就會立刻分泌一種腎上腺素，使動脈收縮血壓升高，在中國醫學中也認為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七情干擾精神情緒的穩定，七情會使五臟受傷，如「恐傷腎」、「怒傷肝」。肝腎在受到精神緒的影響下會使肝陰、肝陽、腎陰、腎陽失去平衡，尤以對腦、心、腎的影響最大。

　　血壓過高對身體都有不良影響，一般可選用中藥鉤籐鉤、川七、丹參、天麻、山楂、決明子配合丹梔逍遙散－當歸、芍藥、紫胡、白朮、茯苓、甘草、薄荷、丹皮、梔子、生薑，或以六味地黃丸－生地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮，及採用「抑肝散」－鉤藤、當歸、川芎、白朮、茯苓、紫胡、甘草等中藥，對此症有莫大的療效。

　　血壓升高之時有中風之虞，患者應靜坐或躺臥或頭置冰枕或以冷水浸濕毛巾，雙腳置於溫熱水中，同時立即服用三黃瀉心湯，或黃連解毒湯加大黃，約三十分鐘血壓後即開始下降，不適症狀也就逐漸減緩消失，如若中藥方劑一時難找，則用針或尖銳物在火上燒過消毒後，刺雙手十指指尖處，在每指刺破處擠出如一粒米左右之血液稱為「十宣放血法」或加刺雙腳足心之「湧泉」穴，此法可緩解急性症狀，穩定後立即找醫師就診。

　　平日定期量血壓，在飲食則限制高鹽分、醣類、脂肪、刺激性食物，鬆弛身心，袪除精神維持平靜生活步調，因為精神緊張與動脈硬化都是誘發高血壓的原因之一，所以充足的睡眠、平日輕鬆的運動、注意保暖不受寒冷侵襲、避免用力排便、易怒、洗三溫暖，多攝食含有較多不飽和脂肪的魚肉、大豆、海帶、山楂、芹菜、洋菜、芭樂，都是具有降血脂血壓之食物，當西方醫學把高血壓降至正常時，患者應以中醫治其本，如此才能治癒高血壓根本辦法。