乳癌的防治

 

陳潮宗

 

　　女性的乳房是哺育兒女的重要器官，乳房健康也代表發育、成熟象徵，在婦女癌症之中，乳癌已躍升女性癌症之第二位。乳癌是很早就發現的疾病，在過去比較不受到重視，近年來有逐漸增多的趨向，所以慢慢受到國人的重視。經統計分析發現乳癌的發生和乳房的大小、形狀沒什麼關連，倒是和賀爾蒙的變化有密切的關係。 罹患乳房的高危險群如下：

(1) 生產第一胎時年齡大於 30 歲以上女性；

(2) 初潮太早者， 12 歲以前即來初次月經；

(3) 獨身、不孕者，產後未用母乳哺育的女性；

(4) 賀爾蒙長期不調者，必須以黃體素、調經藥調經者及更年期後及過度發胖的女性；

(5) 自初潮起，長期喜攝食高脂肪的女性；

(6) 常照射 X 光或曾做乳部手術者；

(7) 本人或近親親屬曾罹患癌症者等。雖然大致上都是女性罹患本病，但乳癌不只侵害婦女，有些男性也不能倖免，故男性絕不可掉以輕心。

　　病理學得知一個惡性腫瘤細胞從開始分裂，成長到一公分大小的腫瘤大約只需要六個月的時間，這些惡性細胞以等比級數成長，並跟著血液或淋巴管腺流竄，最後擴散至身體其他器，每到一處，就攫取該器官的營養，以壯大自己，使原有器官或組織的正常功能嚴重受到影響，最後連身體本身亦將不保。所以能早期發現，早日治療，才能有良好的療法。

　　所謂「乳癌」就是指乳房的惡性腫瘤，其症狀是在乳房內產生腫瘤、硬塊，初期的症狀可能是乳頭分泌物異常、出血、疼痛或乳頭萎縮、靡爛等。一旦罹患乳癌，癌細胞會迅速蔓延、擴散，與皮膚、胸肌胸廓黏合後，皮膚會逐漸破裂而發生癌性潰瘍。

 

 

　　臨床上若乳房出現下列症狀可能就是乳癌前兆，應特別注意：

 

 

1. 可以摸到以前不曾發現的腫塊 , 但不會痛，有些可能是 𤰉 有關係的纖維瘤，有些則可能是惡性病。

2. 乳頭凹陷或乳房部分不正常凸出，正常乳頭通常是凸出的，乳房本體則外觀圓潤，少數人可能天生乳頭稍微低陷，那無妨，要是原本正常，忽然乳頭凹陷，或乳房某處有不明原因的腫起或凹陷，就要趕快找醫生檢查。

3. 乳頭或乳暈處出現不明分泌物。惟懷孕婦女為哺乳的需要，與少數青春期少女會慢慢地從乳頭分泌白色或無色的分泌物，務必請醫師特別檢查，以為辨別。

4. 乳房表面出現像橘子皮一樣的變化，甚至有紅腫、潰爛現象。

五、腋下膜得到腫塊。即腋下淋巴結腫大，很可能是乳房腫瘤發生轉移的徵兆。

 

　　乳癌的預防，除作息上要正常外及避免高危險因子，最重要的是要定期做「乳房自我檢查法」及「 X 光乳房攝影」。九成以上的乳癌都是由患者自己外觀及觸摸中發現的， X 光乳房攝影雖然經常照射有致癌的危險，但一年只做一至二次，不會造成多大的危險，且可迅速找出直徑小於一公分的早期乳癌，以降低乳癌的死亡率，是值得做的。 一旦發現罹患時，應及早就醫治療、治癒率才高。在中醫和藥膳方面，則以補氣養血、軟堅散結、活血化痰和滋養為主，軟堅中藥如牡蠣、海藻，消瘀藥物如三七、麝香、西藏紅花等；補氣藥仍以人參為首選。

　　西醫治療方法有：放射性療法、內分泌療法、手術療法及使用制癌劑的化學療法等。但一般多會採用手術療法，因為它是最具效果的一種。而乳房是上帝賜予女人的驕傲，幾乎沒有任何女性不去重視它，一旦割除後，在身體上、心理上都是很難去調適的。所以這時家人要在一旁給予支持並成為他心靈上的支柱，並要協助他們做定期追蹤檢查。

　　一般說來， 患者飲食以清淡、少含大量脂肪、少用油炸為原則，要多食綠色蔬菜、玉米、水果等多纖食物，並要遠離咖啡、濃茶、巧克力、煙、酒等刺激性食品，這樣在治療時治癒率則會提高許多。

 

附錄：乳房自我檢查：

 

1. 在月經來之第 7 天做檢視，若停經婦女可以以每個月固定的一天做測試即可。

 

2. 洗澡前面對鏡子，舉起右手放置腦後，觀察右乳房顏色、形狀及乳頭有無分泌物且是否有不一樣之處。接著換左手，觀察左乳。接著雙手皆放下觀察雙乳之差異。

 

3. 洗澡時身體濕抹上沐浴乳，並將左手放在腦後，並用右手中間三指合併而以乳頭為中心，慢慢由內往外順時針方向移動，並摸摸看有無硬塊或顆粒，後再換邊尋視一遍。最後擠壓乳頭有無分泌物出現。

 

4. 洗完澡後，將枕頭墊在背部並平躺後將左手放在腦後，以右手觸摸左乳房，依環狀方式循序漸進，要包括腋下及乳房上，做完再換邊尋視。