中醫腎虧與小便白濁的保健食療談

 

陳潮宗 中醫師 刊登常春月刊

 

  

  中國人可說是最愛進補的民族,只要一談到「補」這回事,則總離不開「補腎」這個話題,千方百計的照顧,深怕腰子出了問題,而被冠上腎虧一族的名號呢!其實大家所講的「腎虧」,就是中醫所指的「腎虛虧損」、「腎氣虛虧」,這種疾病由來已久,恐怕早自有人類以來,即開始困擾著許多的患者。雖說:「食色性也」,但總要秉持中庸之道而適可而止,假若色與食同份量,而持續日日縱慾,那就不免曲解了前人的好意,同時也太傷身了。所以古人又說:「色乃削骨鋼刀」,這是很有道理的,適度的性活動,可促使兩性感情和諧、恩愛倍增、水乳交融之境,更是人人所渴望能享有的,但若過度的縱慾,確是造成腎虧的主要原因。然而,多數人都以為只有男生有白濁,其實女生也有白濁的問題,如白帶等,也算白濁的範疇內。

 

  中、西醫皆講腎,但西醫所言的腎病症候指的是位於腰部的腎臟病變,屬於專門的一個專科項目。而此腎和中醫所談的腎到底有何異同呢?往往令人產生混淆與不解。以下就以中醫領域的腎虛虧的整體表現,以及現代醫學所稱腎之實質的病變做一探討。

 

中醫所提出的腎虛症候:

  一段民眾對於腎虧會將諸如頭暈目胘、耳鳴、耳聾、四肢冰冷、髮脫早白、腰膝酸軟、記憶力減退、小便白濁有泡沫、小便遺精、多尿頻尿、陽萎早洩、夢遺、盜汗、性慾減退、未老先衰、齒疏、骨質疏鬆、月經不調、不孕、更年期障礙等等,均歸之於腎虛虧損的症候體現。由此可知中醫所謂之腎,指的是人體的生理功能,此功能即包括如:生殖與發育,人之元氣、體能、精神狀態,腦力與成長的表現。所以中醫所稱的腎,其包括生殖與泌尿系統,調節水液代謝和腺體分泌,調節體溫和內分泌尿系統,調節呼吸,並參與能量代謝及心血管循環等內分泌,神經及免疫系統皆屬於腎的範疇。

 

整體的說,其實質可認為是以下二條體內路徑:

•  由下丘腦到垂體至腎上腺皮質系統。

•  由下丘腦到體至性腺系統。

  其中還包含部份之自律神經、甲狀腺及單泌尿系統之腎臟。

  因此,如獨將前面所提的小便白濁症狀做探討,現今的西醫不一定認為是腎出了問題。尿中出現蛋白質並不一定是不正常,此種小便白濁還得看程度是否嚴重,正常而健康的人,尿中也會排泄少量蛋白質,每天約 100∼150亳克。蛋白質的排泄主要來自腎臟,但也可來自下泌尿道,甚至包括精液的。所以小便白濁、尿中有蛋白質排泄是與身體的情況有關,如急性發燒、腹部急症,嚴重貧血、中樞神經病變等,均可引起「短暫性尿液白濁」;而如站立過久、脊椎過度屈伸、運動後及處於忽冷、過熱之環境或精神緊張等,可引起「間歇性之尿液白濁」之象。因此並不會全然腎臟出了毛病才會罹患小便混濁不清。但中醫則會依辨證施治原則,而以「腎虛」的範疇加以調理治療。

 

中藥治療:可選用下列藥方

•  白濁固精丸:即六味地黃丸加金鎖固精丸。組成:熟地黃、山茱萸、山藥各四錢,澤瀉、牡丹皮、茯苓、沙菀蒺藜、芡實、蓮鬚各三錢,段龍骨、段牡蠣各五錢。此藥方適用一般小便白濁、腎虛早洩、精神痿靡之患者服用。

•  治濁固本丸:蓮鬚、黃連各四錢,黃柏、益智草、縮砂仁、半夏、白茯苓各二錢,豬苓、甘草各五錢。適用於兼有濕熱患者,如出現小便黃濁、口渴、煩熱、舌紅等症狀。

•  桂枝加龍骨牡蠣:桂枝、白芍各三錢,炙乾草一錢五分,生薑三錢,龍骨、牡蠣各一兩,大棗四枚。適用於小便白濁、精神衰弱、心悸、煩躁不安等,可安神鎮靜。柴胡加龍骨牡蠣:柴胡、黃芩、法半夏、黨蔘、桂枝、茯苓各三錢,龍骨、牡蠣各五錢,生薑、大黃各二錢,赭石五錢,大棗四枚。適用於小便白濁、精神衰弱、心悸、煩躁不安、熱結便秘者。

 

藥膳食療:

以下介紹之藥膳、茶飲,可依據腎虛體質症狀之不同,而給予需要的保健食療:

•  壯腎豬腰飯:

材料:豬肝 60克、豬腰一個、烏醋、麻油、薑汁、米酒、白糖各少許、白米120克。

作法:將豬肝、腰子剔去筋膜洗淨切片,烏醋、麻油、薑汁、米酒、糖抓勻浸泡約八分鍾;白米洗淨入鍋燜煮,當飯快煮熟前,將豬肝、腰子平舖於飯上,再燜煮飯熟,然後再拌勻食用。

功效:補肝養血,用治腎虧虛損、肝血虛少而致的腰膝無力酸痛、頭暈眼花。正常人食用大補肝腎、增強體質。

 

•  壯陽鰍棗湯:

材料:泥鰍 350克、活蝦80克、大棗7枚、生薑三片、米酒少許。

作法:1.泥鰍清水豢養約2日,抓起洗淨入湯鍋中加米酒約 200克,蓋上鍋蓋,待約3∼5分鍾,打開鍋蓋,放入薑棗及水。2.大火煮沸,改以文火續煮12分鍾,再入活蝦,大火再煮約1分半鍾,即可食用。

功效:益氣、補腎壯陽。

 

•  芡實茯苓粥:

材料:芡實 15克、茯苓10克、白米適量。

作法:將芡實、茯苓搗碎,加入適量的水,煮至軟爛時再加入洗淨的白米,繼續煮爛成粥。

功效:補脾益氣。適用於小便不利、尿液混濁、陽痿、早洩。

 

•  腐皮白果粥:

材料:白果 9∼12克、豆腐皮48∼80克、白米適量。

作法:將白果去殼和蕊,與豆腐皮、白米置鍋中加水適量,煮成粥。

功效:補腎益肺。適用於早洩、遺尿、小便頻數、白帶過多等。

•  預防腎炎之茶品:

•  黑豆薏仁湯:薏苡仁、黑豆各約六錢、水煎服用、可平肝、療腎水腫作用。

 

•  翠玉五物湯:

材料:清華桂、黑豆、黑棗、冬瓜皮、黑糖各適量煮湯食用。

功效:有補肝增強腎功能之效。

另外,對於蛋白尿方面,經過臨床實驗證明,菟絲子、枸杞、白朮、黨參、山茱萸、生地、黃耆、元參、赤芍、川芎等等,皆具有增加腎血流量,改善腎臟功能,消除蛋白尿的作用。雖然民間存在著豐富治療腎虧的偏方,但不論是何種疾病,用藥物之前,請一定要和合格的中醫師諮詢,以釐清病因,再根據不同的體質證狀來用藥,才不致造成健康上的遺撼。

飲食禁忌:

•  忌大量植物性蛋白質:如大豆等植物中含有植物性蛋白質,其中含大量嘌呤鹼,加重腎臟代謝的負擔。

•  忌過食雞蛋:雞蛋之蛋白易形成尿酸,在腎功能不全時,易使氮的產物積於體內,加重腎臟負擔。

•  忌香辛調味料:如胡椒、辣椒、咖哩、蔥等皆是對腎臟造成刺激之品,應禁食。

•  忌高脂肪及高嘌呤之食物:如芹菜、菠菜,花生、雞肉、鵝肉、沙丁魚、動物內臟等,以防止代謝過程加重腎之負擔。

•  限制食鹽之過量攝食,以減少腎臟負擔。