主標／婦檢 DIY 　副標／鏡子裡的祕密花園　　撰文／袁燕

諮詢／陳潮宗中醫師 、執行／連思慧

鏡子裡的婦科檢查

前言／ 鏡子，是女人的必備品；它照出美麗臉龐映出搖曳身影；但同時，它也是沒有性別的婦科醫生，沒有器械的冰冷，沒有難堪的羞怯，讓曾經令人心悸的婦科檢查，變得簡單而溫馨。

內文：

臨床上大約有 95 ％的婦科疾病可透過定期自我檢查由病患自己發現。所以，除了每年一次的婦科檢查，每位女性都應該養成每月一次自我檢查的良好習慣，才能對婦科疾病及早發現，及時治療。

中標：私密地帶自查 3Step ──望、聞、觸

Step1 ︰望

用一面小鏡子，放在外陰的下面，前後左右移動鏡子照視，借助鏡子的幫助，觀察自己的外陰部。

小標：陰毛

女性陰毛一般是在乳房開始發育時出現，首先在大陰唇處出現，繼而發展到陰阜三角地帶，形狀呈倒三角形。

一般而言，正常陰毛的多與少，個體存在很大差異。但是對於甲狀腺功能低下的女性，陰毛往往也會稀少，且性欲比較低落；而陰毛如果過於濃密，則可能與 嗜酸性或嗜鹼性垂體腺瘤？垂體的嗜鹼性細胞瘤，臨床上表現為庫興氏病，多毛為其症狀之一。； 腎上腺皮質過度增生以及腫瘤有關，應該及時到醫院檢查為好。

小標：白斑

白斑，是外陰部的一種白色病變，也稱為 「 慢性外陰營養不良」，多發生在 30~60 歲的婦女身上。表現為外陰部的皮膚和黏膜有不同程度變白或呈粗糙、萎縮狀，局部表現為表皮色素減退，可形成大小形狀各異，界 線 清晰的白色斑塊。同時，外陰部會奇 癢 難忍，抓破 後 還會伴有局部疼痛。

如果發現有外陰白斑，應當盡快去詳細檢查治療。同時，更要注意保持外陰部位的清潔乾燥，不要用肥皂或其他刺激性藥物清洗外陰，也不要用手去搔抓，不要吃辛辣的食物，衣服要寬大，別穿不透氣的人造纖維內褲。

小標：色素痣

如果在外陰發現有色素痣，而周遭皮膚潮紅發炎，有少量滲液、出血、結痂及形成小潰瘍，表面隆起，脫毛，有熱痛感時，一定要及時就醫確診。因為外陰部的色素痣，有可能因慢性刺激、外傷的誘因而發生惡變，成為外陰惡性黑素瘤，是外陰部惡性程度最高的腫瘤。

小標：分泌物

透過觀察陰道分泌物，如白帶和經血的顏色、清濁、稀稠，也能從中發現一些蛛絲馬跡。正常的白帶是清白顏色的稀薄液體，正常經血是鮮紅色或淺紅色，有人還會有少許血塊。

Step2 ︰聞

所謂“聞”，是用鼻子嗅一下分泌物、白帶、經血或外陰部散發出的氣味。

小標：有無異味

一般正常的氣味是清淡的腥味、汗酸味或無味。如果出現了腥臭味、腐臭味或特殊的氣味，就可能出現了問題。

BOX ︰白帶異常提示

正常白帶應該是無氣味，數量不等，呈蛋清樣的白色黏稠狀，沾粘在內褲上，乾後會呈凍膠狀和黏條狀。但因為白帶是隨著女性激素的變化而改變的，所以排卵期後一般會由清澈透明、量多變為混濁而黏稠，量少，這些都屬於正常的生理變化，無需緊張。

 

 

Step3 ︰觸

首先把手洗乾淨，用食指和中指兩個指頭的指腹，從 「 陰阜」部位開始，按照從上而下的順序按觸外陰，直至肛門。

小標：皮膚

觸摸外陰的時候，正常感覺應是光滑、柔軟。如果不 用 力按，也不會感到疼痛，當然，健康情況下也不應當摸到有小的結節或腫塊。反之，則可能有病。

小標：陰道

將乾淨的手指慢慢伸入陰道，會發現陰道並非平滑的腔道，陰道內壁上有許多凹凸不平的皺褶，且上皮皺褶呈“泡泡紗”樣，在妊娠期更加明顯。如果在陰道內發現有塊狀的分泌物附著，可能與陰道炎症有關，應及早就醫治療。

小標：贅生物

早期尖銳濕疣表現為外陰皮膚、粘膜粗糙不平，可摸到小結節或腫塊，為毛刺狀，或者像大小不等的菜花狀、雞冠花狀的灰白色腫物，多分佈在小陰唇的內側、大小陰唇之間的唇間溝、會陰和肛門；而外陰腫瘤，則可在外陰部能摸到硬結或腫物，常伴有疼痛或瘙 癢 ，有的病患在外陰部位，還會有經久不 癒 的潰瘍。

提醒女性朋友，自我檢查應該被當作每個月的功課來完成，但並不意味每年的婦科檢查可以就此省略，而且在自檢中發現任何問題，要及時就醫，切勿擅自亂治 ， 延誤了最佳治療時機 。